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靜寧縣人民政府辦公室關于印發靜寧縣防治慢性病中長期規劃 (2017—2025年)的通知

索引號
6208263190/2018-1012152635
所屬主題
衛生、體育
發布機構
政府辦
發布日期
2018-10-12
文號
靜政辦發〔2018〕179號
廢止日期

靜寧縣人民政府辦公室

關于印發靜寧縣防治慢性病中長期規劃

20172025年)的通知

  

各鄉(鎮)人民政府,縣直及省市駐靜有關單位:

  《靜寧縣防治慢性病中長期規劃(20172025年)》已經縣政府第46次常務會議審定通過,現印發給你們,請認真貫徹落實。

   

靜寧縣人民政府辦公室

20181012

  

靜寧縣防治慢性病中長期規劃

20172025年)

  

  慢性病的發生和流行與經濟社會、生態環境、文化習俗和生活方式等因素密切相關,其影響因素的綜合性、復雜性決定了防治任務的長期性和艱巨性。為加強我縣慢性病防治工作,降低疾病負擔,提高居民健康期望壽命,努力全方位、全周期保障人民健康,提高人民健康水平,依據《“健康中國2030”規劃綱要》《中國防治慢性病中長期規劃(20172025年)》《甘肅省防治慢性病中長期規劃(20172025年)》和《平涼市防治慢性病中長期規劃(20172025年)》,結合我縣實際,制定本規劃。

  一、規劃背景

  本規劃所稱慢性病主要包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病和口腔疾病,以及內分泌、腎臟、骨骼、神經等疾病。慢性病病程長、流行廣、費用高、致殘及致死率高,已成為威脅我縣居民健康的重要殺手,是群眾“因病致貧、因病返貧”的重要原因,已成為重大的公共衛生問題。2016年我縣慢性病死亡人數2005人,占死亡總人數的85.21%。根據全國高血壓患病率25.2%和糖尿病患病率9.7%,估算我縣有高血壓患者約8.3萬人,糖尿病患者約3.2萬人。我縣2017年城鄉居民高血壓管理3.77萬人,糖尿病管理0.32萬人。目前,我縣慢性病防治工作仍面臨著嚴峻挑戰,存在著全社會對慢性病危害的嚴重性普遍認識不足、居民健康素養水平不高、對慢性病的知曉率和管理率仍然偏低等問題。政府主導、多部門合作、全社會參與的慢病防治工作機制尚未建立,慢性病防治網絡尚不健全,衛生資源配置不合理,人才隊伍建設亟待加強。如何采取有效的慢性病防治策略和措施,提高群眾慢性病自我防治意識,形成群策群力、共同參與的防治局面,有效遏制慢性病快速增長的勢頭,是擺在我們面前的重要任務。

  二、指導思想

  以貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神為指導,認真落實黨中央、國務院決策部署,圍繞統籌推進“五位一體”總體布局和協調推進“四個全面”戰略布局,牢固樹立和貫徹落實創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念,堅持正確的衛生與健康工作方針,以提高人民健康水平為核心,以深化醫藥衛生體制改革為動力,以控制慢性病危險因素、建設健康支持性環境為重點,以健康促進和健康管理為手段,提升全民健康素質,降低高危人群發病風險,提高患者生存質量,減少可預防的慢性病發病、死亡和殘疾,實現由以治病為中心向以健康為中心轉變,促進全生命周期健康,提高居民健康期望壽命,為推進健康靜寧建設發揮作用。

  三、基本原則

  (一)堅持統籌協調。統籌各方資源,健全政府主導、部門協作、動員社會、全民參與的慢性病綜合防治機制,將健康融入所有政策,調動社會和個人參與防治的積極性,營造有利于慢性病防治的社會環境。

  (二)堅持共建共享。倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念,引導群眾形成健康的行為和生活方式。構建自我為主、人際互助、社會支持、政府指導的健康管理模式,將健康教育與健康促進貫穿于全生命周期,推動人人參與、人人盡力、人人享有。

  (三)堅持預防為主。加強行為和環境危險因素控制,強化慢性病早期篩查和早期發現,推動由疾病治療向健康管理轉變。加強醫防協同,堅持中西醫并重,為居民提供公平、可及、系統連續的預防、治療、康復、健康促進等一體化的慢性病防治服務。

  (四)堅持分類指導。堅持突出重點、分類指導、注重效果。根據不同地區、不同人群慢性病流行特征和防治需求,確定針對性的防治目標和策略,實施有效防治措施。積極創建慢性病綜合防治示范區,提升縣、鄉、村三級慢性病防治水平。

  四、規劃目標

  到2020年,慢性病防治服務網絡、慢性病監測與信息管理覆蓋率顯著提高,慢性病防治各項保障政策逐步完善,政府管理、監督、指導和評價等職能有效落實。因慢性病導致的過早死亡率明顯降低,力爭3070歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病和糖尿病導致的過早死亡率較2015年降低8%。到2025年,建成完善的慢性病綜合防治工作機制,慢性病危險因素得到有效控制,初步實現全人群全生命周期健康管理,力爭3070歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病和糖尿病導致的過早死亡率較2015年降低18%。提高居民健康期望壽命,有效控制慢性病疾病負擔。

  靜寧縣慢性病防治中長期規劃(20172025年)主要指標

  序號         主要指標         基線         2020年    2025年    屬性

  1       心腦血管疾病死亡率(1/10萬)         245/10萬         221/10萬         208/10萬         預期性

  2       總體癌癥5年生存率(%)  30% 35% 40% 預期性

  3       高發地區重點癌種早診率(%50% 55% 60% 預期性

  4       70歲以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率(1/10萬)        30/10萬  27/10萬  25/10萬  預期性

  5       40歲以上居民肺功能檢測率(%)     7.1%         15% 25% 預期性

  6       高血壓患者管理人數(萬人)     3.36 3.89 4.3   預期性

  7       糖尿病患者管理人數(萬人)     1.15 1.31 1.47 預期性

  8       高血壓、糖尿病患者規范管理率(%)      26.9%       45% 60% 預期性

  9       35歲以上居民年度血脂檢測率(%)          19.4%       25% 30% 預期性

  10     65歲以上老年人中醫藥健康管理率(%)          45% 65% 80% 預期性

  11     居民健康素養水平(%)      1.3%         16% 20% 預期性

  12     全民健康生活方式行動覆蓋率(%100%        100%        100%        預期性

  13     經常參加體育鍛煉的人數(萬人)     14.75        15.15        15.55        預期性

  14     15歲以上人群吸煙率(%)          29.5%       25%以內 20%以內 預期性

  15     人均每日食鹽攝入量(克)         10.05克  9克以下 8.5克以下       預期性

  16     慢性病綜合防治示范區覆蓋率(%0       15% 20% 預期性

  17     12歲以下兒童患齲率(%)       25.3%       23%以內 20%以內 預期性

  18     慢性病及危險因素監測覆蓋率鄉(鎮)(%)    12.5%       20%以上 25%以上 預期性

  19     營養狀況監測覆蓋率鄉(鎮)(%)    12.5%       20%以上 25%以上 預期性

  20     慢性病防治專業人員占各級醫療機構專業人員的比例(%4%    6%以上    10%以上 預期性

  21     全人群死因監測覆蓋全縣的比例(%)      100%        100%        100%        預期性

  五、策略與措施

  (一)加強衛生宣傳和健康教育,提升全民健康素質。

  1.開展慢性病防治全民教育。建立健全健康教育體系,普及健康科學知識,教育引導群眾樹立正確健康觀,深入推進全民健康生活方式行動。繼續推進“管理機構下基層、疾控機構進醫院、健康教育進家庭”工作模式,充分利用計生專干深入基層開展慢病防治宣傳;充分利用大眾傳媒、新媒體,廣泛宣傳慢性病防治知識,將慢性病預防融于日常生活之中,走進家庭,促使人們自覺養成良好的健康行為和生活方式。各級醫療衛生機構開展慢性疾病的信息上報和登記工作,定期發布健康核心信息,配合文廣、網信等部門,組織主要媒體設立健康專欄,科學傳遞慢性病防治知識;總工會、團縣委、婦聯、科協、工商聯、老齡委和營養、心理健康、慢病防控等各類社會學術團體發揮各自優勢,按照規范信息,有組織地開展公益宣傳和社會動員宣傳活動。

  2.創新和豐富慢性病預防方式,貫徹零級預防理念,倡導健康文明的生活方式。學校、幼兒園普遍開展營養均衡、健康體重、口腔保健、視力保護等健康行為方式教育,實現慢性病預防工作的關口前移。公共場所設置慢性病防治公益宣傳廣告,傳播合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康信息,社區設置健康教育活動室,向居民提供慢性病防治科普讀物。機關、企事業單位組織開展工間健身、健步走、運動會等活動。依托村(居)委會組織志愿者、社會體育指導員、健康生活方式指導員等,科學指導大眾開展自我健康管理。發揮中醫治未病優勢,大力推廣中醫藥養生保健方法。推進全民健康生活方式行動,開展“三減三健”(減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)等專項行動。

  3.全社會參與,全面實施城鄉居民健康素養提升工程。(1)開展城鄉居民健康素養監測工作。積極建立我縣城鄉居民健康素養監測系統,推動健康促進工作深入開展,為政府制訂和調整健康教育與健康促進相關政策提供科學依據。(2)加強學校健康教育與健康促進工作。以中小學為重點,建立學校健康教育推進機制。(3)繼續開展國家健康促進縣和健康促進醫院創建工作。積極倡導“將健康融入所有政策”,探索政府主導、部門合作以及全社會廣泛參與的健康促進工作長效機制。深入推進健康促進醫院創建工作,積極倡導醫院服務理念由“以病人為中心”向“以健康為中心”轉變,推動健康管理關口前移,發揮專業優勢,開展健康教育與健康促進服務。(4)健康巡講活動全面推進,繼續打造健康巡講活動,普及健康知識。(5)推廣普及“村級三件事”和中醫適宜技術,廣泛宣傳居民健康素養基本知識和技能,提升農村人口健康意識,形成良好衛生習慣和健康生活方式。(6)加強機關和企事業單位健康教育與健康促進工作,在各機關和企事業單位中開展健康促進,提高干部職工健康意識,倡導健康生活方式。(7)加強社區和家庭健康教育與健康促進工作,依托社區廣泛開展“健康家庭行動”“新家庭計劃家庭發展能力建設”和“營養科學進萬家”活動,提高家庭成員健康意識,倡導家庭健康生活方式。(8)鼓勵和引導門戶網站、電視臺等媒體辦好健康類欄目和節目,規范健康科普工作,制作、播放健康公益廣告,加大公益宣傳力度。(9)進一步做好控煙履約工作。開展控煙宣傳教育、主題宣傳和煙草控制大眾傳播活動,繼續做好無煙衛生計生系統創建、煙草流行監測、戒煙咨詢熱線和戒煙門診建設,大力宣傳倡導無煙政府、無煙機關、無煙醫院、無煙學校以及無煙企業創建工作,提高公眾對煙草危害的正確認識,促進形成不吸煙、不敬煙、不送煙的良好社會風尚。各鄉(鎮)、各有關部門要將城鄉居民健康素養提升工程納入議事日程,指定專人負責,制定各項行動計劃,明確分工,確保行動取得實效。

  (二)全面實施健康促進模式改革,營造健康支持性環境。

  1.推進健康融入所有政策策略。建立多部門聯動的慢性病防治協作工作機制,有效控制慢性病危險因素。堅持“以基層為重點,以改革創新為動力,預防為主,中西醫并重,將健康融入所有政策,人民共建共享”的大衛生、大健康工作思路,強化政府主體責任,建立健康資源整合優化機制和部門聯動促進健康機制,推動基層衛生計生工作的重心從醫療服務向疾病預防、健康管理和醫療服務并重轉移,建立與經濟社會發展相協調的,以人人參與為動力的健康治理模式。將以慢性病防治為重點的衛生工作納入經濟發展規劃和政府以及部門的政績考核內容,出臺將健康融入所有政策文件,從政府層面建立公共政策健康風險評估審查制度,構建有利于維護健康、促進健康的政策體系。

  衛計部門要肩負起健康融入所有政策的倡導者、主導者、技術支持者和督導者的職責,主動爭取其他部門的協調合作,定期發布年度健康報告,制訂與多部門相關的健康影響因素健康促進策略和干預措施。在公共政策制訂中實施健康風險評估和審查制度,構建有利于健康的公共政策制訂和落實機制,促進跨部門合作和全社會參與。非衛生計生部門和社會團體在政策選擇和制訂過程中,積極關注政策對健康的影響,主動開展公共政策或建設發展項目的健康風險評估和審查工作,主動推進資源、人員和信息共享,積極主動參加健康融入所有政策有關培訓、論壇和研討活動,積極利用健康融入所有政策協調機制進行協商,提高政策的統一性,開展跨部門合作和多部門聯合行動,承擔全社會健康促進的共同義務。

  2.整合健康服務資源。發改、人社、教育、農牧、環保、衛計、文廣、食藥監等部門要各司其職、各負其責,認真做好各自承擔的健康服務工作任務,衛計部門要充分發揮綜合協調作用,對涉及健康服務的各類資源進行整合優化,形成健康促進工作合力,集中資源優勢對影響城鄉居民健康水平的主要因素和重點疾病進行科學干預,改善生活環境,養成健康行為,提升健康素養。

  3.建設健康的生產生活環境。推動綠色清潔生產,改善作業環境,嚴格控制塵毒危害,強化職業病防治,整潔城鄉衛生,優化人居環境,加強文化、科教、休閑、健身等公共服務設施建設。深入開展全民健康生活方式行動,建設健康家庭、社區、單位、學校、食堂/酒店、公園、步道、小屋等支持性環境。積極開展全民健身活動,推動公共體育設施建設,公共體育場地設施和符合開放條件的企事業單位體育場地設施向社會開放,形成覆蓋城鄉、比較健全的全民健身服務體系,推動全民健身和全民健康深度融合。堅持綠色發展理念,強化環境保護和監管,落實大氣、水、土壤污染防治行動計劃,實施污染物綜合控制,持續改善環境空氣質量、飲用水水源水質和土壤環境質量。建立健全環境與健康監測、調查、風險評估制度,降低環境污染對健康的影響。

  4.完善政策環境。履行《煙草控制框架公約》,繼續加大控煙宣傳教育力度,嚴格執行不得向未成年人出售煙酒的有關法律規定,減少居民有害飲酒。加強食品安全和飲用水安全保障工作,調整和優化食物結構,倡導膳食多樣化,推行營養標簽,引導企業生產銷售、消費者科學選擇營養健康食品。

  5.發揮中醫藥在慢性病防治中的優勢和作用。加強中醫藥服務體系建設、大力提升中醫藥服務能力。強化中醫藥公共衛生服務職能,將中醫藥納入健康體檢、公共衛生服務、健康教育等各個領域和環節,鼓勵發展中醫特色康復服務,傳播中醫藥養生保健知識,加強中醫適宜技術推廣,發揮中醫藥在慢性病預防、保健、診療、康復中的作用。

  (三)強化規范診療,提高治療效果。

  1.落實分級診療制度。優先將慢性病患者納入家庭醫生簽約服務范圍,積極推進高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統疾病等患者的分級診療,形成基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治的合理就醫秩序,健全治療—康復—長期護理服務鏈。鼓勵并逐步規范常見病、多發病患者首先到基層醫療衛生機構就診,對超出基層醫療衛生機構功能定位和服務能力的慢性病,由基層醫療衛生機構為患者提供轉診服務。完善雙向轉診程序,重點暢通慢性期、恢復期患者向下轉診渠道,逐步實現不同級別、不同類別醫療機構之間的有序轉診。

  2.提高診療服務質量。建設醫療質量管理與控制信息化平臺,加強慢性病診療服務實時管理與控制,持續改進醫療質量和醫療安全。全面實施臨床路徑管理,規范診療行為,優化診療流程,努力縮短急性心腦血管疾病發病到就診有效處理的時間,推廣應用癌癥個體化規范治療方案,降低患者死亡率。基本實現醫療機構檢查、檢驗結果互認。

  (四)實施早診早治,降低高危人群發病風險。

  1.促進慢性病早期發現。各級醫療機構對35歲以上人群實行首診測血壓制度。100%的鄉鎮衛生院開展血糖測定,30%以上的鄉鎮衛生院開展簡易肺功能測定,50%的社區衛生服務中心和30%的鄉鎮衛生院開展口腔疾病預防保健服務。政府機關、企業事業單位積極推行健康體檢制度,將慢性病核心指標和口腔檢查作為必查項目,建立動態管理健康檔案,加強健康和疾病指導管理。有條件的機關、單位建立健康指標自助檢測點,提供體格測量簡易設備。零售藥店在慢性病防治宣傳教育中要發揮積極作用。

  2.開展個性化健康干預。擴大基本公共衛生服務項目內容和覆蓋人群,加強慢性病高風險人群(血壓、血糖、血脂偏高和吸煙、酗酒、肥胖、超重、心理疾病等)檢出和管理。依托專業公共衛生機構和醫療機構,開展健康生活方式、合理營養和慢病防治知識的咨詢服務和指導服務,結合臨床慢性病診療工作開展針對患者及其陪員的健康教育,開設戒煙咨詢熱線,提供戒煙門診等服務,提高戒煙干預能力。基層醫療衛生機構要全面履行健康教育、預防、保健、醫療、康復等綜合服務職能,建立規范化居民電子健康檔案,社區和鄉鎮要及時了解轄區慢性病流行狀況和主要問題,有針對性地開展健康教育,免費提供常見慢性病健康咨詢指導。基層醫療衛生機構和單位醫務室對健康體檢與篩查中發現的高風險人群,交由建立基本公共衛生服務健康檔案的轄區機構負責進行定期監測與隨訪,各機構共同實施有針對性的干預,有效降低發病風險。疾病預防控制、健康教育機構開發并推廣高風險人群發現、強化生活方式干預的適宜技術,并進行督導和評價。

  (五)促進醫防協同,實現全流程健康管理。

  1.加強慢性病防治機構和隊伍能力建設。要明確具體的醫療機構承擔對轄區內心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等慢性病防治的技術指導。二級以上醫院配備專業人員,履行公共衛生職責,做好慢性病防治工作。基層醫療衛生機構根據工作實際,提高公共衛生服務能力,滿足慢性病防治需求。

  2.構建慢性病防治結合工作機制。疾病預防控制機構、醫院和基層醫療衛生機構建立健全分工協作、優勢互補的合作機制。疾病預防控制機構負責開展慢性病及其危險因素監測和流行病學調查、綜合防治干預策略與措施、實施指導和防治效果考核評價;醫院承擔慢性病病例登記報告、危重急癥病人診療工作,并為基層醫療衛生機構提供技術支持;基層醫療衛生機構具體實施人群健康促進、高危人群發現和指導、患者干預和隨訪管理等基本公共衛生服務。加強醫防合作,推進慢性病防、治、管整體融合發展。

  3.建立健康管理長效工作機制。明確政府、醫療衛生機構和家庭、個人等各方在健康管理方面的責任,完善健康管理服務內容和服務流程。逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術納入診療常規。探索通過政府購買服務等方式,鼓勵企業、公益慈善組織、商業保險機構等參與慢性病高危人群風險評估、健康咨詢和健康管理,培育以個性化服務、會員制經營、整體式推進為特色的健康管理服務產業。

  (六)完善保障政策,切實減輕群眾就醫負擔。

  1.完善醫療保險和醫療救助政策。制訂完善城鄉居民醫療保險門診統籌相關政策,積極推進支付方式改革,建立城鄉居民異地就醫即時結報制度,探索建立引導基層醫療衛生機構對慢性病患者采取按人頭打包付費等多種形式的付費方式。完善不同級別醫療機構的醫療保險差異化支付政策,推動慢性病防治工作重心下移、資源下沉。發展多樣化健康保險服務,鼓勵有資質的商業保險機構開發與基本醫療保險相銜接的商業健康保險產品,開展各類慢性病相關保險經辦服務。按規定對符合條件的患慢性病的城鄉低保對象、特困人員實施醫療救助。鼓勵基金會等公益慈善組織將優質資源向貧困地區和農村延伸,開展對特殊人群的醫療扶助。

  2.保障藥品生產供應。進一步完善基本藥物目錄,做好二級以上醫院與基層醫療衛生機構用藥銜接。發揮社會藥店在基層的藥品供應保障作用,提高藥物的可及性。老年慢性病患者可以由家庭簽約醫生開具慢性病長期藥品處方,探索以多種方式滿足患者用藥需求。

  (七)強化示范帶動,提高慢性病綜合防治能力。

  積極開展政府主導下的慢性病綜合防控示范區創建工作,基層醫療機構積極開展社區診斷,明確本地主要健康問題和危險因素,應用適宜技術,發展適合當地的慢性病防治策略、措施和長效管理模式。各相關單位要認真學習慢性病綜合防治示范區創建指導方案要求,力爭到2025年全縣成功創建慢性病綜合防控示范區。

  充分發揮愛國衛生運動委員會和健康促進模式改革領導小組的作用,豐富和深化衛生創建活動的健康內涵。以衛生創建、健康創建為平臺,加強慢性病綜合防治的組織協調,將慢性病防治工作作為創建平臺考核標準,通過政策引導,改善環境質量,增加綠地面積和健身場所,建設健康環境;促進合理膳食、適量運動、控煙限酒,培育健康人群。

  (八)加強資源共享,完善慢性病監測信息管理。

  建立區域醫療衛生信息平臺,實現專業公共衛生機構、二級及以上醫院和基層醫療衛生機構之間公共衛生服務、診療信息互聯互通,推動電子健康檔案和電子病歷的連續記錄和信息共享。應用互聯網、健康大數據為簽約服務的慢性病患者提供便捷、高效的健康管理和診療服務。利用省、市、縣三級人口健康信息和疾病預防控制信息管理系統,規范開展覆蓋轄區全人群的死因監測和心腦血管疾病、腫瘤等慢性病及相關危險因素監測,掌握轄區重點慢性病狀況、影響因素和疾病負擔,實現慢性病管理信息化。

  (九)統籌社會資源,創新驅動健康服務業發展。

  1.動員社會力量開展防治服務。加強政策引導,通過市場準入以及產業、財政、稅收等政策,大力推動發展綠色產業、健康產業、控制污染、保護生態,創造宜居的促進公眾健康的生活和工作環境。鼓勵、引導、支持社會力量舉辦的醫療、體檢、養老和養生保健機構以及基金會等公益慈善組織、商業保險機構、行業協會學會、互聯網企業等通過競爭擇優的方式,參與區域醫療服務、健康管理與促進、健康保險以及相關慢性病防治服務,創新服務模式,促進覆蓋全生命周期、內涵豐富、結構合理的健康服務業體系發展。

  2.全力促進醫養融合發展。促進慢性病全程防治管理服務與居家、社區、機構養老緊密結合,為老年人提供健康管理服務。深入養老機構、社區和居民家庭開展老年保健、老年慢性病防治和康復護理,維護和促進老年人功能健康。支持有條件的養老機構設置醫療機構,有條件的二級以上綜合醫院和中醫醫院設置老年病科,增加老年病床數量,為老年人就醫提供優先便利服務。鼓勵基層醫療衛生機構與老年人家庭建立簽約服務關系,開展上門診視、健康查體、健康管理、養生保健等服務。

  3.推動互聯網創新成果應用。促進互聯網與健康產業融合,探索慢性病健康管理服務新模式。充分利用信息技術豐富慢性病防治手段和工作內容,推進預約診療、在線隨訪、疾病管理、健康管理等網絡服務應用,提供優質、便捷的醫療衛生服務。

  (十)加強科技支撐,促進技術合作和交流。

  加強慢性病基礎研究、應用研究。科技部門在相關科技計劃中加大對慢性病防治研究的支持,提高慢性病防治的科技支撐能力。加強慢性病防治和應用研究,重點加強慢性病防治技術與策略、診療器械、創新藥物和中醫藥的研究,開發健康教育與健康促進工具,加強科研成果轉化和利用。加強技術交流與合作,積極參與慢性病防治全球行動,與國際組織、學術研究機構和院校在人員培訓、技術合作和科學研究等方面開展廣泛協作。

  六、保障措施

  (一)加強組織領導,推進規劃實施。將促進全民健康作為轉變發展方式、實現科學發展的新戰略,融入各項公共政策,加強對慢性病防治工作的組織領導,將慢性病防治工作納入全縣經濟社會發展總體規劃,建立目標責任制,實行績效管理。認真執行慢性病防治的專項行動計劃,積極推進行動計劃的實施。各鄉(鎮)和有關部門要切實解決防治工作中的問題和困難,落實政策保障、人員配備、資金投入、監督獎勵等措施,大力加強社會動員,努力形成政府主導、全社會參與的防治模式。

  (二)履行部門職責,落實綜合措施。成立慢性病防治工作領導小組,下設辦公室,加強部門間協調溝通,建立慢性病防治工作聯席會議制度,健全分工明確、各負其責、有效監督的工作機制,協調解決慢性病防治工作重大問題,落實各項防治措施。

  衛計部門制訂慢性病防治方案,將慢性病防治作為基本公共衛生服務均等化的核心內容,做好基本醫療保險與公共衛生服務的銜接,實現防治有效結合。研究建立慢性病綜合防治重大專項,做好組織協調、技術指導、健康教育與行為干預、預防治療和監測評估。評價防治效果,推廣適宜技術,指導社會和有關部門開展慢性病預防工作。

  發改部門將慢性病防治納入經濟社會發展規劃,加強慢性病防治能力建設,保障慢性病防治工作的基本條件。

  教育部門將營養、慢性病和口腔衛生知識納入中小學健康教育教學內容,監督、管理和保證中小學生校園鍛煉的時間和質量。

  民政、公安、統計部門積極配合衛計部門做好殯葬、戶籍信息、統計等數據的交換和核對,減少死亡漏報,保證人口數據和死因監測數據的科學性、權威性與可靠性。民政部門逐步加大救助力度,對符合當地醫療救助條件的慢性病患者及家庭,積極納入醫療救助范圍。

  財政部門根據經濟社會發展水平、疾病譜的轉變以及疾病負擔的變化,按照政府衛生投入相關政策規定落實慢性病防治經費。

  人社部門要積極完善基本醫療保險政策,做好基本醫療保險與公共衛生服務在支付上的銜接,逐步提高保障水平,減輕參保人醫療費用負擔,進一步完善門診相關保障政策的支付方式,發揮醫保控費作用。

  文廣部門貫徹落實《全民健身條例》,積極推行《全民健身計劃》,提高人均體育場地面積和經常參加體育鍛煉人口比例,科學指導并開展群眾性體育活動。

  工信、環保、農牧、文廣、食藥監、科技等部門要按照職能分工,密切配合、履職盡責。

  (三)增加公共投入,拓寬籌資渠道。建立慢性病防治工作的社會多渠道籌資機制。發揮公共財政在慢性病防治工作中的基礎作用,不斷增加公共財政投入,逐步擴大服務范圍,提高服務標準,加大對貧困地區慢性病防治工作支持力度,完善投入方式,評估投入效果,提高資金效益。鼓勵社會各界投入,引導各級醫療衛生機構、企事業單位和個人積極參與,為防治慢性病提供公益性支持。

  (四)加強人才培養,提高服務能力。實施衛生中長期人才規劃,建設一支適應慢性病防治工作需要的醫學專業與社會工作相結合的人才隊伍。加強慢性病防治復合型人才培養,特別注重培養既掌握臨床醫學技能又熟悉公共衛生知識的人才,在全科醫生、住院醫師和公共衛生醫師規范化培訓中,強化慢性病防治內容,提高防治技能;加強基層慢性病和口腔疾病防治實用型人才培養,提高基層醫療衛生人員服務能力,切實加強政策保障,使基層醫療衛生人才引得進、用得上、留得住;加強對康復治療人員的培養力度,提高慢性病患者的康復醫療服務水平,降低慢性病致殘率和殘疾程度;加強學術帶頭人和創新型人才培養,全面提高慢性病科學防治水平。鼓勵和支持社會工作人員、各專業學(協)會參與慢性病防治工作。

  (五)強化監測、監督與評價。建立規劃實施監測體系和監督評價機制,組織開展規劃實施進度和效果評價,將規劃實施情況作為政府督查督辦的重要事項,推動各項規劃目標任務落實,及時發現問題,不斷完善政策。針對規劃落實情況,定期交流信息,聯合開展督查和效果評價,科學分析投入產出效益,綜合評價政策措施效果。2020年接受國家和省、市對規劃實施情況的中期評估,2025年接受終期評估。

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